每經(jīng)編輯 孫志成    

2月27日，廣州市政府在廣州醫(yī)科大學(xué)舉行新聞發(fā)布會(huì)，鐘南山出席，介紹所在廣州醫(yī)科大學(xué)及附屬醫(yī)院疫情防控情況。

圖片來(lái)源：人民日?qǐng)?bào)微博直播截圖

有信心在四月底基本控制疫情

鐘南山院士表示：“根據(jù)我們團(tuán)隊(duì)在傳統(tǒng)模型基礎(chǔ)上加上影響因素，國(guó)家強(qiáng)力干預(yù)和春節(jié)后的回程高峰消除后，預(yù)測(cè)高峰應(yīng)該在2月中接近2月底。到了2月15日，數(shù)字果然下來(lái)了。我們更接近國(guó)外權(quán)威的預(yù)測(cè)值。我們有信心，四月底基本控制。”

鐘南山表示，在武漢大量的疑似病人，迫在眉睫的是診斷。在美國(guó)大量的流感病人也出現(xiàn)了死亡，我們加速了研發(fā)和臨床驗(yàn)證。如何在短時(shí)間鑒別新冠病毒和流感，這是非常重要的。第二個(gè)是要考慮怎樣更好確診，除了核酸檢測(cè)以外，還給他做IgM抗體，對(duì)疑似病人進(jìn)行IgM是很好的輔助手段。

鐘南山說(shuō)，一般病毒感染規(guī)律是一樣的，只要身體出現(xiàn)抗體，一般這些病人不會(huì)再感染。不要說(shuō)一發(fā)現(xiàn)有些殘余就認(rèn)為再感染，身體已經(jīng)產(chǎn)生足夠量的抗體，一般就不會(huì)感染的，這是規(guī)律。至于腸道糞便中還有殘余，是否會(huì)傳給別人，還需要觀察。 

鐘南山表示，這次暴露的短板，我們CDC（疾控中心）的地位太低了，只是個(gè)技術(shù)部門，CDC的特殊地位并沒(méi)有得到足夠重視。

鐘南山院士介紹，大家對(duì)以前SARS印象很深，后來(lái)也做了不少研究，但覺(jué)得這是個(gè)偶然事件，之后很多研究部門就不搞了，“我們對(duì)MERS也做了研究，而且是國(guó)際上第一次分離制作出MERS的模型，一直在搞，所以有些準(zhǔn)備。但是大多數(shù)真正對(duì)突發(fā)性的傳染病重視度不夠，所以沒(méi)有進(jìn)行持續(xù)的科學(xué)研究，這次新發(fā)的疾病，我的感覺(jué)是在治療上束手無(wú)策，只能根據(jù)很多原理，用現(xiàn)有的藥來(lái)治療，在十幾天二十天這么短的時(shí)間里，能夠研發(fā)新藥根本是不可能的，這是需要長(zhǎng)期積累的，這也體現(xiàn)出我們預(yù)防和防控體系的問(wèn)題。”

鐘南山表示，我們這個(gè)世紀(jì)已經(jīng)有三次冠狀病毒感染，所以凡是發(fā)現(xiàn)冠狀病毒感染，凡是一看有聚集性，馬上要非常嚴(yán)格處理。此次的新冠病毒到底是怎么來(lái)的，目前還是不清楚，以前是不是早已存在我們也不知道，中間宿主應(yīng)該不只有穿山甲一種。

疫情首先出現(xiàn)在中國(guó)，不一定是發(fā)源在中國(guó)

鐘南山表示：1月20日我們提出“人傳人“，對(duì)控制疫情起到了很重要的作用。雖然武漢的病情嚴(yán)重，外地傳染非?？?，但在中國(guó)，只有在武漢出現(xiàn)了大規(guī)模暴發(fā)，在其他城市并未大規(guī)模暴發(fā)。

他說(shuō)，我們判斷R0值是在2到3之間（即一人可傳染2-3人）。重癥病人傳染性更高，輕癥更低一些，但是傳染非?？?。我們希望武漢本身一定要控制，同時(shí)要解決全國(guó)的疫情防控。有外國(guó)專家預(yù)測(cè)，估計(jì)2月4日，中國(guó)病人應(yīng)該到16萬(wàn)，我們的預(yù)測(cè)值是7萬(wàn)8。

鐘南山說(shuō)：“（外國(guó)專家16萬(wàn)人的預(yù)測(cè)，小編注）這是沒(méi)有考慮到國(guó)家的強(qiáng)力干預(yù)，也沒(méi)有考慮春節(jié)后的延遲復(fù)工，我們也做了預(yù)測(cè)模型，2月中旬或下旬達(dá)到疫情高峰，確診病例約六、七萬(wàn)人，投到國(guó)外權(quán)威期刊，被退了回來(lái)，感覺(jué)和上面（即16萬(wàn)）的預(yù)測(cè)水平差太多，還有人給我微信‘你的話幾天之內(nèi)就會(huì)被碾個(gè)粉碎’。但事實(shí)上，我們預(yù)測(cè)更接近權(quán)威。”

鐘南山還表示：對(duì)疫情的預(yù)測(cè)，我們首先考慮中國(guó)，沒(méi)考慮國(guó)外，現(xiàn)在國(guó)外出現(xiàn)一些情況，疫情首先出現(xiàn)在中國(guó)，不一定是發(fā)源在中國(guó)。

建議其他國(guó)家：早發(fā)現(xiàn)，早隔離

鐘南山院士表示，如何在很短時(shí)間內(nèi)鑒別新冠肺炎和流感，這是非常重要的，因?yàn)榇蠹野Y狀相似，CT大同小異，這種過(guò)程很像。流感造成的肺炎每年有很多，搞不好把它都混在新冠肺炎中，不是也變成是了。

鐘南山院士表示，新冠肺炎和SARS有區(qū)別，除了肺纖維化等共同的特點(diǎn)外，這個(gè)病有突出特點(diǎn)：小氣道里面非常粘的粘液非常多，阻礙了氣道的通暢。這個(gè)我們還沒(méi)有解決，我們正在想辦法解決。氣道不通暢，容易導(dǎo)致繼發(fā)感染。武漢危重病人病亡率接近60%。我們正想辦法在解決缺氧問(wèn)題，一些新辦法在武漢嘗試后，呼吸困難有所改善。

圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng)（圖文無(wú)關(guān)）

鐘南山還建議疫情發(fā)展較快國(guó)家參考中國(guó)處置，現(xiàn)在形勢(shì)變化了，國(guó)外漲得比國(guó)內(nèi)快。中國(guó)（病例）在到達(dá)高峰后很快下降，就是因?yàn)橛新?lián)防聯(lián)控機(jī)制，建議發(fā)展得很快、（病毒）蔓延得很快的國(guó)家，應(yīng)該參考中國(guó)，早發(fā)現(xiàn)，早隔離。

鐘南山說(shuō)，中國(guó)增加病例已經(jīng)少于國(guó)外增加病例，韓國(guó)、伊朗、意大利，他們?cè)黾臃浅？?，可能中?guó)做法對(duì)他們有一些啟發(fā)。“我應(yīng)邀這周末為歐洲呼吸學(xué)會(huì)介紹中國(guó)經(jīng)驗(yàn)。這是人類的病，不是中國(guó)的病。”

據(jù)北京日?qǐng)?bào)，鐘南山表示：柯立芝、磷酸氯喹等其他的藥品正在展開(kāi)研究。這些藥，一般的病毒轉(zhuǎn)陰時(shí)間是5-8天，不會(huì)超過(guò)10天。

他說(shuō)，大敵當(dāng)前，誰(shuí)敢用空白對(duì)照？如果空白組以后發(fā)展的很重，從倫理方面根本說(shuō)不過(guò)去。目前來(lái)看，磷酸氯喹，四點(diǎn)幾天就轉(zhuǎn)陰了，效果比較好。但是必須有個(gè)過(guò)程，實(shí)踐第一，科研第二。探索基礎(chǔ)上，才能下一步再實(shí)踐。

（每日經(jīng)濟(jì)新聞綜合人民日?qǐng)?bào)微博、南方+直播、北京日?qǐng)?bào)）

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